¿Cuál es la mejor dieta para perder peso?

Escrito por Mamen Palomo Domingo el Viernes, 30 Marzo 2012.

Activa la Salud. Blog del Experto. ¿Cuál es la mejor dieta para perder peso?

Con la llegada de la primavera y el verano, un año más, un alto porcentaje de la población se dispone a buscar el método más efectivo para perder peso. En torno a este acontecimiento, surgen por parte de diferentes medios ( radio, televisión, internet, prensa...) un amplio abanico de dietas milagro que serán realizadas durante aproximadamente 2-3 meses para conseguir el tan deseado peso ideal.

Es evidente, que en una sociedad como la nuestra, en la que la imagen y la obsesión por el culto al cuerpo están a la orden del día, se muestre un interés creciente por la nutrición.

Desgraciadamente, este interés se acompaña de una gran cantidad de mitos y falacias que constituyen un grave problema que necesariamente debemos hacer frente puesto que conlleva un riesgo para la salud.

¿Cómo saber cuál es exactamente el peso ideal?

No antepongas la delgadez a la salud.

El índice de masa corporal (IMC) es un indicador simple de la relación entre el peso y la talla que se utiliza frecuentemente para identificar sobrepeso y obesidad en adultos:

----------------------------- IMC (kg/m2)

BAJO PESO --------------  <18,5

NORMOPESO ------------  18,5 - 24,99

SOBREPESO -------------  25 - 29,99

OBESIDAD ---------------- ≥30,00

OBESIDAD MÓRBIDA---- ≥40,00

Un diagnóstico clínico y nutricional completo es la única forma de calcular el peso ideal. Hay diversidad de fórmulas para realizar este cálculo, pero solo ofrecen valores medios y no tienen en cuenta características personales. Para poder valorar esto, no es suficiente con el peso y la talla (IMC) es necesario tener en cuenta otros factores como la edad, sexo, constitución y composición corporal (agua, grasa y masa magra).

Por ejemplo, varios estudios muestran que en personas de edad avanzada (más de 65-70 años) la menor mortalidad se encuentra en un IMC correspondiente a 25-30 kg/m2, no siendo el sobrepeso un tributo de intervención sanitaria, salvo en casos con otras patologías. (1)

Es preciso huir de la imagen de extrema delgadez que fomenta la sociedad. No debemos olvidar que la alimentación debe cuidarse porque es una necesidad y que no es lo mismo querer adelgazar que necesitar adelgazar.

¿Cuál es la mejor dieta?  Aspectos que debe reunir una dieta de adelgazamiento equilibrada:

  1. Debe disminuir la grasa corporal preservando al máximo la masa magra.
  2. Tendrá en cuenta el ingreso (alimentos) pero también el gasto (actividad física).
  3. Ha de ser capaz de perdurar en el tiempo y permitir una adquisición de hábitos alimentarios y cambio en el estilo de vida encaminados a mantener el peso a largo plazo.
  4. Tiene que ser posible, es decir, adaptada y personalizada a cada persona.
  5. Debe disminuir los factores de riesgo cardiovasculares asociados a la obesidad y mejorar otras comorbilidades vinculadas al exceso de peso.
  6. Ha de conseguir, en los casos en los que sea necesario, una mejora de la autoestima y de la calidad de vida.
  7. Siempre debe realizarse bajo supervisión médica o nutricional. El médico o nutricionista son las personas adecuadas para aconsejar, guiar y apoyar durante la pérdida de peso.

Precauciones a la hora de realizar una dieta de adelgazamiento. Aspectos que debemos rechazar:

  1. Metas rápidas y fáciles.
  2. Afirmaciones sin respaldo científico suficiente.
  3. Listados de alimentos buenos, malos, prohibidos...
  4. Recomendaciones de compra de productos sin una evaluación clínica, dietética y antropométrica previa realizada por un profesional de la salud cualificado.
  5. Ideas que contradiga las bases del actual conocimiento científico.


¿Qué pasa con la dieta de moda?  La dieta hiperproteica.

La dieta hiperproteica es la dieta más popular seguida por la población española en los últimos años. No debemos olvidar que este tipo de dieta puede suponer un riesgo para la salud si no se realiza bajo estricto seguimiento médico.  Es necesario descartar una serie de contraindicaciones y precisa un estudio médico y suplementación específica.

A continuación expongo las evidencias y recomendaciones científicas disponibles actualmente. (2)

Evidencias:

  • Puede inducir a corto plazo ( menos de 6 meses ) mayor pérdida de peso que una dieta convencional rica en hidratos de carbono.
  • No induce a largo plazo ( más de 12 meses ) una mayor pérdida de peso que una dieta convencional rica en hidratos de carbono.
  • No hay datos suficientes en el momento actual que nos permitan establecer la eficacia de las dietas hiperproteicas en el mantenimiento del peso perdido tras una fase inicial de pérdida de peso con otro tipo de dieta.
  • Favorece la preservación de la masa magra mejor que una dieta rica en hidratos de carbono.
  • Pueden incrementar a muy largo plazo el riesgo de morbilidad total y cardiovascular, fundamentalmente cuando la proteína es de origen animal.


Recomendaciones:

  • Si se prescribe una dieta hiperproteica se debe limitar el aporte de proteína de origen animal para prevenir un mayor riesgo de mortalidad a muy largo pazo.
  • En el tratamiento de la obesidad no se recomienda inducir cambios en la proporción de proteínas de la dieta.
  • Para garantizar el mantenimiento o incremento de la masa magra, durante una dieta hipocalórica, resulta eficaz aumentar el contenido de proteínas de la dieta por encima de 1,05 g/Kg.


Referencias:
(1) Revista Española de Obesidad 2008; 6: 62-65.
(2) Consenso FESNAD – SEEDO  :  Recomendaciones nutricionales basadas en la evidencia para la prevención y el mantenimiento del sobrepeso y la obesidad en adultos. Revista española de obesidad. Vol 9. Suplemento 4. Octubre 2011.

Artículo publicado en www.activalasalud.com


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Sobre el autor

Mamen Palomo Domingo

Especialidad: Nutrición Humana y Dietética

Acreditación: 2742 miembro AEDN y EFAD